Даша долго не может встать с постели. Она лежит и не шевелится — вдруг дотронется до «грязной» тумбочки или пыльной стенки. Ничего не задевая, девушка проходит в ванную. Вдруг капля зубной пасты падает на кожу — нужно немедленно вымыться полностью!
Крошка попала на одежду — бегом в ванную, капелька соуса на руке — да как можно быть такой грязной?
Завтракать — только одной рукой, вторая должна быть чистой. Чтобы поправить волосы или открыть отмытый до блеска кран.
За компьютером — все стерильно, никакой пыли. Можно часами не выходить из комнаты и писать истории. Улица подождет: в общественном транспорте везде грязь, чужая кожа и вещи других людей.
Дарья Чапыгина, писательница
В конце дня — скорее спать, потому что в чистую кровать не проберется и кусочек грязи. Только книги, протертый компьютер и вода — конечно, свежая.
У Даши — диагностированное ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство личности) с развитием в мизофобию. Сейчас у девушки все хорошо: она принимает таблетки, которые купируют симптомы. Даша может без страха пойти в магазин или пожать руку другому человеку. Но несколько лет назад все было иначе.
Детские причуды
У Даши с детства были предпосылки к развитию ОКР. Она по нескольку раз проверяла, закрыта ли дверь, выключен ли плеер. Наступала на одну и ту же ступеньку — «чтобы не было беды». Окружающие думали, что это маленькие детские причуды.
В переходном возрасте Даша стала очень тщательно мыть руки, минимум по две минуты. От этих действий не было вреда, все считали девушку «просто очень чистоплотной».
С каждым месяцем руки казались все грязнее, а Даше было все тяжелее вписаться в реальность.
Сначала она проводила над раковиной пять минут, потом — 10, потом — все 20.
Счета за воду стали огромными, а ванная была постоянно занята. В какой-то момент девушка перестала контактировать с близкими: не брала ничего из их рук, не обнимала, пряталась в другом конце комнаты. Однажды Даша потеряла сознание в ванной — после того, как мылась там шесть часов. И поняла: пора обратиться к психиатру.
Не только кран и раковина
Девушка пошла в частную клинику, но там ей не помогли. Мизофобия прогрессировала, и девушка обратилась в районную психиатрическую больницу.
Врач смог назначить нужное лекарство и дозировку. Консультации психолога привели к постепенному росту доверия девушки к людям и общественным местам. Через несколько недель лечение дало результат. И Даша снова смогла обнять близких и потратить время на творчество, а не на мытье рук.
Внутренняя чистота
Психолог Даши считает, что ОКР стало стремительно развиваться из-за нереализованности. Во время учебы в институте девушка старалась хорошо учиться, не разочаровывать близких, и забросила любимое дело — писательство. Груз ответственности, постоянная самокритика привели к тому, что Даше хотелось «отмыться» морально — а получалось только физически.
Сейчас основное занятие девушки — творчество, и она чувствует себя гораздо лучше и спокойнее.
Даша объясняет: даже если человек, заботящийся о чистоте, выглядит идеально, это не значит, что ему комфортно внутри. «Для меня касаться чего угодно, еды, разных поверхностей, — большая радость, я больше не боюсь этого», — делится девушка.
Сказка про Золушку
Алена (имя изменено по просьбе героини), почвовед
Родители с детства называли Алену «Золушкой» — за любовь к порядку и чистоте. Девочка каждый день (иногда по нескольку раз) раскладывала игрушки по полочкам, протирала пыль голубой тряпкой и садилась на пол — завороженно смотреть на ровные ряды.
В школе Алену хвалили за идеальный почерк: в ее тетрадках не было пятен и зачеркнутых букв. Когда девушка повзрослела и поступила в университет в другом городе, она впервые увидела общежитие. С тараканами и кухней, похожей на воронку от взрыва.
Так Алена впервые узнала, что такое паническая атака, — и затеяла в своей комнате ремонт. Для соседей девушка составила «не очень строгий» распорядок уборки: мыть полы два раза в день, протирать ручки шкафов, если к ним прикасались, чистить весь холодильник, если пролил каплю на полку.
«Большая стирка»
Конечно, соседям такой распорядок не понравился, и они объявили Алене: «Если так нужно, убирай сама». И Алена убирала. Она проводила за мытьем кухни и ванной (а потом себя) ночи напролет, сбивая режим сна. На первой сессии вечная отличница получила первый в жизни «неуд».
Когда Алена стала жить с парнем, то сначала обрадовалась. От одного взрослого человека было гораздо меньше грязи, чем от пяти соседок по комнате, недавно съехавших от родителей. Все было хорошо, пока Миша не завел собаку.
Алена выбивала каждый коврик на балконе по 50 минут и стирала свою одежду по нескольку раз в день.
Ей казалось, что весь дом пропитан «псиным» запахом: суп, стоящий в холодильнике, полотенце в душе. Алена поставила Мише ультиматум: «Или я, или собака». И парень посоветовал Алене обратиться к психотерапевту.
В полях мне легче
Специалист обнаружил у девушки ОКР, где мизофобия — частное проявление. Мама посоветовала Алене не пить никаких таблеток и вообще шарлатанам из платных клиник не верить. Миша и Алена расстались из-за постоянных бытовых ссор.
Девушка, потерянная, вернулась обратно в общежитие. А потом началась пандемия: можно было уехать в родной Ульяновск и учиться удаленно.
Сейчас Алена думает снова пойти к терапевту, втайне от родителей. Говорит, что ей надоело каждый день проводить в большом частном доме генеральную уборку (и вставать для этого в 5 утра). Но по-другому не получается.
Алена работает в геологической лаборатории: ей на экспертизу присылают образцы почвы — по почте. Еще эта работа предполагает летние экспедиции: нужно несколько месяцев жить в палатках или летних домиках, купаться и стирать одежду в реке. На вопросы знакомых — «Как может выжить в экспедиции человек, который даже из чужой посуды не ест?» — Алена отвечает: «Ну, природа — это совсем другое!»
Девушка признается: когда выезжает в поле с экспедицией или когда рассматривает образцы пород в микроскопе, тревожность сильно снижается.
Алена мечтает купить свой домик где-нибудь на Алтае и жить там в одиночестве.
Мизофобия — это ритуалы
Григорий Ненашев, врач-психиатр, психотерапевт
«Мизофобия серьезно ухудшает жизнь людей, потому что она не существует изолированно. К страху перед грязью быстро добавляются охранительное поведение и ритуалы. Например, навязчивое стремление многократно мыть руки, протирать вещи, стирать одежду, организовывать „чистые“ и „грязные“ зоны в квартире. Приемы пищи тоже часто сопровождаются ритуалами, не выполнить которые человек не может».
Окружающим такое поведение может казаться странным, что препятствует социализации человека.
Григорий говорит: мизофобия может быть симптомом при ОКР, может быть следствием перенесенной психотравмы — чуть реже.
Психиатр считает, что избавиться от страха перед грязью можно через психотерапевтические техники. А уже если клиент не понимает или не выполняет поведенческие задания, нужно прибегать к препаратам.
Мизофобия и COVID-19
Даша рассказывает: «К счастью, к началу пандемии я уже принимала таблетки. Плюс, моя мизофобия — боязнь именно загрязнения, а не заражения. Мне сейчас не очень страшно, нет панических атак».
Раньше, когда Даша постоянно мыла руки, она мечтала: ах, если бы все люди носили маски и часто дезинфицировали руки, ведь вокруг так грязно! Теперь ей кажется, мир в целом стал чище. Люди уделяют большое внимание гигиене, хотя и по ужасной причине.
Алена смеется: «Пандемия для меня стала счастьем! Наконец можно уехать из общежития и жить в чистом доме. Хотя, конечно, смерти от коронавируса — это ужасно, в целом я стала чувствовать себя спокойнее в магазине или на улице».
Алена мечтает, чтобы масочный режим сохранился навсегда — хотя и сейчас его не все соблюдают.
Девушка добавляет: «Хотя бы поручни в автобусе обрабатывают чаще».
Григорий Ненашев считает, что пандемия может спровоцировать людей на повышение уровня тревоги и фобические ритуалы. Но только тех, кто к этому предрасположен. Ситуация, в которой все станут мизофобами после пандемии, маловероятна.
