Что произошло?
Специалисты из Киотского университета (Япония) изменили ген безвредного вируса и подсадили его мышам с болезнью Альцгеймера. Вирус начал производить тау-белок — протеин, встречающийся в нейронах центральной нервной системы. Именно мутацию белка считают причиной болезни Альцгеймера. Проблемный тау-белок накапливается и образует белковые бляшки, это нарушает структуру клеток и приводит к нарушениям работы мозга. У мышей с болезнью Альцгеймера, которые получили препарат, выработались антитела, способные удалять мутировавший тау-белок. В ходе эксперимента количество антител увеличилось вдвое, а пораженные области мозга сократились на треть.
Почему это важно?
Болезнь Альцгеймера и другие деменции (деградации функций мозга) диагностированы у 50 млн человек в мире. Ежегодно число заболевших растет на 10 млн. В России от болезни Альцгеймера страдает около 1,5 млн человек, но точной статистики нет. Болеющий человек теряет память и страдает другими когнитивными расстройствами, что выключает его из социальной жизни. В мире нет препаратов, способных вылечить болезнь Альцгеймера или остановить ее на каком-то этапе.
По прогнозам ООН к 2030 году развитие медицины и качества жизни приведут к росту числа людей старше 60 — до 1,4 млрд человек. Но дегенеративные заболевания остаются преградой на пути к их долгой и счастливой жизни.
Какие причины и признаки болезни Альцгеймера?
Пока ученые не знают, что именно лежит в основе механизма, запускающего болезнь.
«У болезни много признаков. Например, потеря краткосрочной памяти, частая смена настроения. Иногда говорят: у бабушки испортился характер. На самом дел нет, началось снижение когнитивных функций. Показательны проблемы с ориентацией в пространстве — человек вышел в магазин и не нашел дорогу домой. Или прячет вещи, забывая об этом, а потом обвиняет родственников в воровстве, собирает хлам. Это сигнал — пора обратиться к врачу», — говорит Александра Щеткина.
Кто в зоне риска?
«Группа риска — люди старше 65 лет. Есть и ранние формы, но чаще всего они наследственные. Наследственную предрасположенность можно определить с помощью генетического теста. При такой форме есть вероятность, что болезнь передается из поколения в поколение», — говорит Щеткина.
Помимо пожилого возраста на риск развития болезни Альцгеймера влияет артериальная гипертензия и атеросклероз церебральных сосудов. У 77% пожилых пациентов с Альцгеймера нашли признаки сосудистой мозговой недостаточности.
В зоне риска люди, перенесшие инсульт, а также имевшие тяжелые или регулярные травмы головы.
Есть даже специальный термин — травматическая энцефалопатия боксеров. Недугом страдают спортсмены, чей вид спорта связан с частыми травмами головы: бокс, смешанные единоборства, американский футбол. Для энцефалопатии характерны снижение умственных способностей, проблемы с памятью, головокружения, нарушение координации, проблемы с речью.
Можно ли избежать болезни?
Пока нет. Но есть множество способов снизить вероятность заболевания. Александра Щеткина советует начать с изменения образа жизни, и чем раньше начать, тем лучше. В 2019 году Всемирная организация здравоохранения выпустила инструкцию по профилактике деменций.
Основные пункты
- Регулярные кардионагрузки и подвижный образ жизни;
- здоровое питание (предпочтительно средиземноморская диета);
- здоровый и достаточный сон;
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
- контроль анализов крови;
- избегание ожирения и диабета, стрессов и депрессии.
«Еще один важный пункт, который может привести к болезни, — потеря слуха, что актуально для людей старшего возраста. При явных нарушениях слуха нужно идти к врачу и устанавливать слуховые аппараты», — говорит президент фонда «Альцрус».
Люди интеллектуального труда реже болеют, это правда?
«Влияет совокупность факторов», — считает Александра Щеткина. Люди интеллектуального труда чаще живут в комфортных условиях, с адекватным питанием, спортивными нагрузками и лучшей медицинской помощью, что и приводит к мифу о том, что якобы они реже болеют.
Если человек знает больше одного языка, у него больше запас когнитивных способностей, значит, он будет медленнее деградировать во время деменции.
Сначала забудет последний изученный язык, потом тот, что учил в детстве, а потом родной.
Среди страдающих деменцией были политик Маргарет Тэтчер и писатель Терри Пратчетт, у которого диагностировали редкую форму болезни Альцгеймера.
По статистике ВОЗ к 2050 году 68% из 130 млн людей с деменцией будут жить в странах третьего мира.
Александра Щеткина отмечает, что самолечение опасно, и нагружать себя интеллектуальными занятиями при признаках забывчивости не нужно. При любых признаках деменции нужно сразу идти к врачу.
«К сожалению, интеллектуальные занятия и здоровый образ жизни не остановят деменцию. Они способны только замедлить процессы и улучшить качество жизни. Деменция — прогрессирующее состояние. Она может развиваться медленно, а может быстро, но вылечить ее нельзя», — говорит президент фонда «Альцрус».
К кому идти за помощью?
Ранняя диагностика и своевременное лечение в медицинских учреждениях отодвигают тяжелое течение деменции. В России в последние годы нормализовалась ситуация с профилактикой и лечением деменции. Правительство России приняло программы по борьбе с заболеваниями, политики чаще говорят о здоровье пожилых. В 2018 году в Москве запустили проект «Московское долголетие», который организует досуг для людей старше 55 лет. В 2019 году аналогичный проект запустили в Подмосковье. По поручению президента выстроена системы долговременного ухода за пожилыми и нуждающимися людьми, что повышает качество их жизни. В фонде «Альцрус» оказывают комплексную поддержку семьям людей с болезнью Альцгеймера.
«Мы единственная благотворительная организация в России, занимающаяся только деменцией. Мы входим в ассоциацию, объединяющую фонды из разных стран мира, специализирующихся на болезни Альцгеймера. Фонд поддерживает людей с деменцией и их близких, проводит школы, семинары, тренинги для ухаживающих, и рассказывает о проблемах людей с деменцией», — говорит Александра Щеткина.
