Термин «акушерская агрессия» введён ученым, врачом акушером-гинекологом Виктором Радзинским в одноименной книге.
Акушерским насилием принято называть:
- запрет на присутствие родственника или доверенного лица на родах;
- запрет на свободу движений и выбор позы при родах;
- отказ в обезболивании или его насильственное введение;
- принудительное бритье и клизмирование;
- отказ в пище и воде;
- необоснованное введение искусственного окситоцина во время и после рождения ребенка;
- предоставление ложной информации о последствиях медицинских процедур;
- прием Кристеллера (давление на живот);
- присутствие студентов без согласия пациентки etc.
Согласно исследованиям ООН, проблема насилия в родильных домах в той или иной мере распространена во всем мире. Россия не исключение.
Марина, акушерское отделение Красногорской городской больницы № 1
Я надеялась, что роды будет принимать врач, который вел меня с начала беременности. Схватки начались ночью, а мой врач в это время не работал. Роды принимал акушер-гинеколог, которого я очень боялась из-за его грубости.
Когда меня привели в родильный зал, я увидела несколько кресел. Врач велел сесть, но не указал куда именно. Когда я пыталась забраться на одно из кресел, он сказал: «Куда ты, корова, лезешь?»
Я была девчонкой 20-летней, моментально заплакала. Иногда вспоминаю его слова и белую ночнушку, в которой я тогда стояла.
Он пугал, говорил: «Не будешь тужиться, я щипцами твоего ребенка тащить буду».
Наверное, думал, что мотивирует таким отношением. На самом деле — все силы иссякают.
Во время родов он сильно, резко и грубо давил на живот, что делать запрещено. Мне было невероятно больно, даже не могла дышать. Знаю, есть случаи, когда у девушек при таких надавливаниях ломаются ребра, травмируются внутренние органы.
Когда я рожала второй раз, не пошла в тот же роддом, потому что боялась.
Лариса, перинатальный центр при городской клинической больнице № 24, Москва
При первых родах у меня было кесарево сечение. Я тщательно готовилась ко второй беременности, изучала тему естественных родов, долго искала клинику. Когда я определилась с больницей, меня ждал разговор с главврачом. Он успокоил и сказал, что клиника специализируется на естественных родах.
Меня предупредили, что для естественных родов плод должен весить не более 3,5 кг. У меня — 3,4 кг.
Я легла на сохранение. Когда у меня начались схватки, я подошла на пост к медсестре, объяснила ситуацию.
Пришла дежурный врач и сказала: «Ты не рожаешь, потому что не орешь».
Я связалась с заведующим отделением. Он посмотрел мою карту и сказал, что у меня сегодня плановое кесарево. Я написала отказ.
Меня перевели в предродовую, сделали клизму. Была устная договоренность, что буду рожать с мужем, но его не пустили. В течение двух часов ко мне никто не подходил.
Когда я сказала врачу о том, что у меня отошли воды, он возмутился и не поверил: «Какие воды? Что ты придумываешь?»
Ко мне подходили медсестры и уговаривали на кесарево. Я объясняла про договоренность с главврачом о естественных родах, но меня не слышали. Однажды, во время очередного уговора, заведующий сказал:
«У нас сейчас две плановые операции.
Если вы начнете рожать, у вас лопнет матка. Вас никто не спасет. Умрете вы, умрет ваш ребенок».
Я ощущала себя в тюрьме, в которой ничего не решаю, просила позвать другого врача, но опять никто меня не услышал. И из-за давления я согласилась на кесарево. Мне говорили, что сама бы я не родила.
Первое время после родов было очень тяжело. Я прорабатывала этот период с психологом. У меня была тяжелая травма из-за давления врачей и невозможности родить самой.
Надежда, акушерское отделение Красногорской городской больницы № 1
Я рожала три раза.Первые роды были самыми тяжелыми. На последних сроках беременности меня мучил сильный токсикоз. Когда я рассказала об этом врачу, меня положили на сохранение и взяли анализы. Я хорошо запомнила слова доктора
«Все у вас хорошо. Мы не знаем, зачем вы приехали.
Вы врете, что у вас токсикоз. Вот вы сидите и хорошо выглядите».
Ближе к шести утра начались схватки. Меня осмотрел доктор и сказал: «Ничего у тебя нет, ты лжешь». Каждая фраза о плохом самочувствии сводилась ко лжи.
Только в 11 часов вечера дежурный врач осмотрел меня, проколол пузырь и ушел. Больше из врачей ко мне никто не подходил до утра. Периодически навещала медсестра. Очень хотелось пить, но воды не давали.
Мой лечащий врач пришел только в 10 часов утра. На момент схваток у ребенка было плохое сердцебиение, а вводить окситоцин, который провоцирует схватки, не было времени. Меня подготовили к кесареву. В это время в больницу привезли девушку с кровотечением, я ждала своей очереди около трех часов.
Из роддома мы вышли с «букетом» заболеваний у ребенка: внутриутробной пневмонией, гипоксией плода, проблемами с сердцем.
Луценко Ольга Александровна, акушер-гинеколог в городской клинической больнице № 40, Москва
Медицинская этика — наука о терпении, скромности и нравственности. С ее помощью мы достигаем главной цели — выздоровления пациента.
Грубое отношение — ложный путь врача. Это связано с особенностями психики доктора независимо от того, работает он в частном или государственном учреждении. В каждом из них работают как добрые и милосердные доктора, так и равнодушные.
Большинство врачей искренне хотят соблюсти не только клинические рекомендации и протоколы ведения родов, но и оставить об этом моменте самые положительные впечатления.
Врач критически устает, исчерпывает ресурс. Может ли он поделиться тем, что у него на душе с пациенткой? Не думаю.
Он может без улыбки зайти в палату, если в его жизни случилось что-то непоправимое. Так было и со мной. Во время моего дежурства я узнала о смерти близкого родственника. Я была подавлена, старалась не показывать свои эмоции. Оправдывать грубость не смею ни в коем случае — это бесчеловечно.
Проблему этики в государственных роддомах можно решить, если отбирать персонал на этапе обучения в университете, устанавливая психологические фильтры на этапе поступления в ординатуру.
Стоит заранее найти своего, близкого по духу врача.
Для тех, кто в своей жизни столкнулся с проблемой грубого отношения, необходима психологическая реабилитация и расслабляющие практики.
Олег Долгицкий, медицинский психолог, преподаватель-исследователь
Беременность — время максимальной уязвимости и чувствительности женщины, время гормональных и психологических перестроек всего организма.
Любые эмоциональные потрясения влияют на состояние пациентки — будь то бестактность врачей или, наоборот, гиперопека со стороны медицинского персонала.
На психологическое состояние влияет не только врач. Атмосферу эмоциональной стабильности формируют муж, родители, иногда подруги.
Стресс от прихода в мир нового человека, самих родов сказывается сильнее, чем временные сложности в общении с медперсоналом.
Больше внимания нужно уделить теме послеродовых депрессий, которые подтачивают нервную систему и доводят до больниц и самоубийств большое количество женщин.
Часто то, что женщины считают следствием общения с врачами (отвращение к своему телу, страх сексуального общения), является следствием послеродовой депрессии, а не травматичного ведения родовспоможения.
В редких случаях полученные при родовспоможении травмы не позволяют матери взаимодействовать с ребенком на протяжении долгого времени.
Большая часть проблем в этом направлении ограничивается жалобами на резкость, грубость врачебного персонала, его невнимательность и поспешность.
Часто женщины во вторых родах не испытывают проблем из-за общения с врачами, так как понимают, чего ждать от тех или иных процедур, на что можно обращать особое внимание, а на что — нет. Женщина начинает лучше понимать себя, чувствовать свой организм и, самое главное, перестает бояться.
Что делать, если столкнулись с акушерской агрессией?
Виктория Хлуденева, юрист
Каждый случай женщины в роддоме индивидуален.
Первым делом нужно написать жалобу на врача или медсестру. Жалоба пишется на имя главного врача роддома. Желательно, чтобы такие письма были от нескольких женщин. Тогда будет большая вероятность, что обидчик понесет наказание или будет уволен.
Если это не помогло, нужно жаловаться в контролирующие органы.
Чтобы защитить свои права можно обратиться в органы, осуществляющие контроль за медицинской деятельностью:
- Росздравнадзор (Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения);
- Департамент медицинской помощи детям и службы родовспоможения;
- Роспотребнадзор;
- Прокуратура;
- Суд.
Жаловаться в любую инстанцию лучше в письменной форме, чтобы обращение не было проигнорировано.
Если вы стали жертвой акушерской агрессии, вы можете обратиться и в Кризисный центр для женщин. Там оказывают психологическую и психолого-юридическую помощь пострадавшим от насилия.
На портале +1Люди вы можете поддержать фонды, оказывающие помощь женщинам, чьи права были ущемлены.
Например, фонд «Безопасный дом» собирает 300 000 руб. для 10 женщин, которые прямо сейчас нуждаются в помощи. Все они пережили торговлю людьми, сексуальную эксплуатацию и насилие. Деньги необходимы, чтобы покрыть основные расходы проекта (проживание, питание и другие базовые нужды, медицинскую помощь), а также оплату специалистов, работающих с пострадавшими.
Благодаря нашему справочнику-агрегатору НКО можно выбрать любой понравившийся фонд. Сделайте пожертвование с помощью кнопки «Помочь» — это займет пару минут вашего времени. За безопасность переживать не стоит: мы проверяем каждую организацию, прежде чем она появляется в справочнике +1Люди.
Чтобы сделать шаг к благотворительности, перейдите по ссылке. Вместе мы можем больше!
